湖北工程学院学生理赔（报销）须知

    一、各项理赔（报销）所需材料及理赔（报销）程序与领取理赔（报销）金额方式
　（一）、城乡居民基本医疗保险（简称社保）
　　1、在学校所在地医院住院治疗的学生：学生住院前，持身份证、学生证到孝感市医保局行政服务大厅（行政服务大厅在东城区，学校北大门孝感高中站可乘19路车至行政服务中心下）办理临时社保卡（押金50元），出院时在医院窗口直接结算。临时社保卡用完后还给人社局退押金50元。
       2、在异地医院住院的学生：学生住院前，先报案，电话2833716，住院费用自己先结算。回到学校持身份证、学生证到孝感市人社局（东城区）办理临时社保卡（押金50元）。再持临时社保卡、出院小结、费用清单明细、住院收费收据等相关材料到孝感市医疗保险局（东城区）办理报销手续，临时社保卡用完后还给人社局退押金50元。
       3、在校医院门诊就医的学生：持学生证去学校医院就医，由医生核对学生信息后，根据学生病情开出处方，学生持处方到药房划价时按要求免收50%的医药费用。

   二、商业保险（学生平安保险）
　  1、因意外伤害（门诊）及住院医疗保险需提供下列材料：
　  ①、城乡居民基本医疗保险报销后的凭据（原件）；
　　②、申请人书面索赔申请（须加盖学生所在学院公章）；
　　③、被保险人身份证复印件；
　　④、保险人认可的医疗机构出具的医疗费用收据、诊断证明（需加盖门诊部病情诊断证明专用章）；病历；检查报告单；费用明细清单（复印件）；住院费用一览表；住院病案；出院小结；转院者须提供转院证明；
　　⑤、被保险人的个人银行存折或银行卡复印件。
　　⑥、投保清单、赔款收据、赔偿确认书、意外事故需提供事故证明（学校内事故由学校出具即可，其它情况依具体情况而定）
　　2、理赔程序及理赔金额领取方式
　　商业保险由保险公司服务专人每月中旬、月底来各院办理理赔手续，理赔金额直接打入索赔人银行帐户。

    三、理赔范围及赔付额度
　　1、城乡居民医疗保险的理赔范围仅限于疾病住院和校医院门诊；商业保险的理赔范围：疾病住院，意外伤害门诊及住院，伤残及意外身故。
　　2、参加商业保险的学生，因疾病住院（或意外伤害住院）所产生的医疗费用，获城乡居民基本医疗保险报销后，商业保险还可再赔付其剩余部分费用的65%（详见保险条款）。　

    四、服务电话
　    1、孝感市城乡居民基本医疗保险局报销科电话：0712—2702127、0712—2702128 

        2、商业保险电话
　　2014级学生服务电话

        13733511733 董婧 （中华联合财产保险公司） 公司咨询电话0712—2853665

        2015、2016、2017级学生服务电话

        18972670092 刘经理 （中国平安财产保险） 公司咨询电话0712—2877980

    说明：中国平安财产保险理赔流程：1、报案，报案电话：95511

2、收集理赔所需资料（具体材料请详询相关保险经理）